• Обриви или екзема
• Главоболие или мигрена
• Честа диария
• Ниско кръвно налягане
• Сърбеж в очите / хрема / запушен нос
• Предменструални симптоми

Това са много общи по характер симптоми и могат да имат различни причини, но една възможност, която не се обсъжда често, е състояние, наречено хистаминова непоносимост.

Какво представлява хистаминът?

Хистаминът е съединение, което присъства във всички клетки на тялото и е естествена съставка на много храни. Той е важен компонент на имунната и нервна системи и участва в процеса на възпаление и защита.  Хистаминът предизвиква различни симптоми в зависимост от това къде в тялото е освободен и с какви рецептори се свързва.

 Какво е хистаминова непоносимост?

Истинският механизъм на хистаминовата непоносимост (ХН) е предмет на изследване, но се смята, че е свързан с натрупване на хистамин. При здрави хора, хистаминът се разгражда от два ензима – DAO и HNMT. Предполага се, че ХН може да бъде генетично или придобито нарушение в един от тези два ензима. DAO се произвежда в червата, така че, ако чревната флора и функция е нарушена, там може да няма достатъчно ензим, който да разгради хистамина успешно, получава се натрупване и се появяват симптоми. Това е и причината хистаминовата непоносимост да се наблюдава по-често при хора със стомашно-чревни нарушения, като възпалителни заболявания на червата, синдром на раздразнените черва (IBS), цьолиакия и бактериален свръхрастеж в тънките черва (SIBO). Ензимната активност може да се потиска също и от доста лекарства.  Хистаминовата непоносимост е приета като състояние и е призната през 2012 г. от Германското дружество по алергология и клинична имунология като болест, на която предстои да бъде определена патофизиологията.

Причини за непоносимост към хистамин

Двете водещи причини за непоносимост към хистамин са:

• недостатъчно от ензимите , необходими за разграждането на хистамин (DAO и HMNT) – и/или-
• произвежда се твърде много хистамин (чревни микроби, произвеждащи хистамин, пропускливи черва, мастни клетки, които се дегранулират твърде лесно и отделят хостамин, хронично излагане на алергени).

Кои са някои от симптомите на хистаминова непоносимост?

• Диария
• Главоболие
• Зачервяване
• Обриви, уртикария, екзема
• Аритмия (неравномерен сърдечен ритъм)
• Ниско кръвно налягане
• Свиркащо дишане
• Хрема
• Сълзящи очи
• Ангиоедем-подуване на лице, ръце, устни
• Киселини
• Сърбежи
• Главоболие около менструалния цикъл или болезнени спазми

Различия с хранителната алергия

Хистаминовата непоносимост може да бъде предизвикана от някои храни, но механизмът й е различен от този на хранителната алергия. Някои от симптомите имитират истинска алергична реакция, но ХН не се определя от IgE, така тестовете за алергия – кожни и кръвни – ще бъдат отрицателни. Смята се, че ХН се дължи на натрупване на хистамин, а не на освобождаването му. Поради това симптомите не се появяват веднага. Те могат да се появят по различно време, при достигане на определен „праг“ и е трудно да бъдат свързани с определена храна.

Храни с високо съдържание на хистамин

Съдържанието на хистамин в храната варира в зависимост от продължителността на тяхното съхранение, зрялост и обработка. Изброени са някои от храните с високо съдържание на хистамин или освобождаващи хистамин, но този списък е не е изчерпателен. Както се вижда ферментиралите и престоялите храни са по-често с високо съдържание на хистамин и неговите предшественици.

• шампанско, червено вино, бира
• ферментирали или пушени колбаси, риба
• риба- сардина, скумрия, херинга, риба тон
• отлежало сирена- пармезан, гауда, чедър
• зеленчуци- домати и доматени продукти, спанак
• нахут, соя, фъстъци
• подправки, соев сос
• хистамин освобождаващи- цитрусови плодове, папая, ананас, ядки, ягоди, яйчен белтък, добавки
• DAO блокери: алкохол, черен и зелен чай

Какво да правите, ако мислите, че имате проблем с хистамина?

Ако смятате, че е възможно да имате хистаминова непоносимост, се консултирайте с лекар, за да се преценят други възможни сходни състояния, като истински алергии и други нарушения в храносмилането. Той ще ви назначи необходимите изследвания и хранителен режим. Най-добре е да се консултирате със специалист, за да се гарантира пълноценно хранене след въвеждането на елиминационната диета.

Типичните тестове за алергия няма да бъдат положителни при ХН. До момента няма  доказани тестове за диагностика на хистаминова непоносимост. Използват се нивата на DAO в кръвта, както и нивата на хистамин в кръвта и урината. Но тези резултати не винаги съответстват на симптомите. Необходимо да се отчете цялостното състояние на човека с и особено на свързаните с ХН симптоми и другите заболявания, като се прилага елиминираща диета и се подхожда към всеки индивидуално.

Лечение на хистаминова непоносимост

Лечението не е само с диета! За предпочитане е фокусът да е върху различни варианти на хранителен режим, за да се направи колкото е възможно повече с храната вместо с лекарства. Но, хистаминовата непоносимост изисква интегративен подход, тъй като често се среща в съчетание с други заболявания, които трябва да бъдат решени отвъд диетичния режим.

Често в практиката ми се сблъсквам със случаи на хистаминова непоносимост при установяване на хронична бактериална, паразитна или вирусна инфекция. След съответното лечение ХН изчезва или се подобрява след един добър детокс на стомашно-чревния тракт, хомеопатично лечение.  детокс на тежки метали. При снемане на подробна анамнеза и внимателно самонаблюдение от страна на пациента успяваме да изолираме редица причини и да намерим решение!

От ХомеоАрт